На сколько вводить иглу при внутримышечной инъекции. Внутримышечная инъекция в ягодицу учимся делать самостоятельно. Выбор иглы для инъекции

Умение сделать внутримышечный укол зачастую оказывается просто незаменимым. Не часто, но случаются ситуации, когда именно инъекция способна быстро помочь человеку восстановить здоровье. Поэтому стоит заранее приобрести этот важный навык или, хотя бы, хорошо усвоить все правила теоретически, чтобы в критической ситуации не оказаться бессильным.

Внутримышечные уколы, как правило, делают в ягодицу – это самое удобное место для введения препарата. Можно делать инъекции и в другие крупные мышцы – на бедре, например. Но для человека, который только учится или делает уколы редко, лучше не экспериментировать и колоть только в ягодичную мышцу.

Провести инъекцию совсем не трудно. Помешать вам может только страх. Намного важнее соблюдать непреложные правила асептики и антисептики, иначе говоря - аккуратности и чистоты во время подготовки и проведения инъекции.

Правила постановки внутримышечного укола

Подготовьте все необходимое – стерильный шприц, медицинский спирт, стерильную вату (вам понадобится несколько ватных тампонов), ампулы с лекарством, пилочку для вскрытия ампул, тарелочку для ваты, пустой ампулы и других отходов, а также, чистую тарелочку для полной ампулы и набранного шприца.

Как подготовить шприц

Вскройте упаковку шприца. Одной рукой возьмите его за поршень. Ватным тампоном, смоченным в спирте возьмите за колпачок, который закрывает иглу и слегка потяните. Ваша задача: убедиться, что вы сможете легко освободить иглу, перед тем, как будете набирать лекарство. Не снимайте колпачок полностью. Положите шприц обратно в упаковку.

Как открыть ампулу

Тщательно помойте руки, соберите волосы, чтобы они не помешали вам. Наденьте стерильные перчатки. Смочите спиртом один ватный тампон. Протрите им пилочку и ампулу. Удерживая ампулу тампоном, подпилите ее в том месте, где тонкая часть расширяется. Как правило, место для вскрытия помечено круговой линией. Подпиливайте ампулу, равномерно надавливая на пилочку, по всей окружности.

Затем возьмите еще один ватный тампон (смоченный в спирту, но не обильно, чтобы не было капель) и аккуратно надавите на тонкий конец ампулы, смещая его в сторону. Если стекло не отломилось – снова подпилите его по всей окружности. Когда ампула откроется, положите отломленный наконечник на тарелочку вместе с тампоном, которым вы его держали.
Поставьте ампулу на чистую тарелочку.

Как набрать лекарство

Подготовьте ватный тампон со спиртом. Снимите колпачок, закрывающий иглу. Опустите иглу в ампулу и наберите лекарство. Затем, поверните шприц вертикально (иглой вверх). Расположите тампон у основания иглы (не касаясь ее). Постукивая по шприцу, добейтесь того, чтобы пузырьки воздуха скопились в самой верхней части резервуара. Потом аккуратно надавите на поршень, чтобы вытолкнуть воздух наружу.

Когда на кончике иглы появятся капли раствора – это покажет, что воздух из шприца вышел. Не пугайтесь – микроскопические пузырьки не навредят при внутримышечном уколе. Не нужно сильно давить на поршень, пуская из иглы струи лекарства, как это иногда показывают в фильмах.

Вы держите у основания иглы тампон, чтобы собрать на него те капельки препарата, которые будут выпущены из иглы.
Сделав все это, закройте иглу колпачком и положите шприц на чистую тарелочку.

Как подготовить место для укола

Нет никакой разницы, в правую или левую ягодицу делать инъекцию. Вам будет удобнее колоть в ближайшую к вам. Визуально разделите ягодицу больного на четыре части (поделив горизонтально и вертикально – крестом). Верхний внешний квадрант (часть) станет местом укола. Визуально выберите его центр.

Возьмите тампон, обильно смоченный спиртом, и намажьте антисептиком место инъекции. Не волнуйтесь, если кожа станет влажной от спирта – он быстро улетучится. Отложите тампон – но не в «грязную» тарелочку. Положите его рядом, например, на поясницу пациента.

Как провести инъекцию

Освободите иглу шприца от колпачка. Убедитесь, что игла плотно насажена на шприц, не качается, не соскочит в ответственный момент (прикасаться к игле можно только тампоном со спиртом). Держите шприц в правой руке.

Левую руку положите на ягодицу больного, отставив большой палец. Место инъекции должно оказаться между вашим большим и остальными пальцами. Смысл в том, чтобы зафиксировать кожу. Не нужно сильно давить, собирать кожу в складку или, наоборот, чрезмерно растягивать ее. Важно просто удерживать, чтобы место укола не сдвигалось.

Внимание: если вы делаете укол ребенку или истощенному человеку с низкой мышечной массой – чуть соберите мышцу в месте инъекции!

Держите шприц всеми пальцами. Мизинец должен находиться в основании иглы. Остальные пальцы распределены по резервуару. Большой палец охватывает шприц с противоположной стороны.

Не нужно делать большой замах. Десяти сантиметров расстояния, между кожей и кончиком иглы вполне достаточно. Дальше следует сделать одно уверенное движение – сам укол. Игла должна войти в ягодицу строго вертикально.

Это самый трудный момент для тех, кто делает инъекцию в первый раз. Помните, от вашей решительности и спокойствия зависит то, насколько легко перенесет укол пациент! Если вы очень боитесь – возьмите отдельный шприц и потренируйтесь на подушке. Нужно погрузить иглу в ткани одним движением – не продвигая ее медленно, рывками.

Игла прекрасно заточена и легко проходит сквозь кожу и слой мышц. Она должна погрузиться в толщу тканей на три четверти. Если вы не смогли ввести иглу достаточно глубоко – лучше выньте ее и снова уколите. Не вонзайте иглу до ее основания.

Введя иглу, перехватите шприц левой рукой, чтобы он не двигался и не двигалась игла в мышце. Правой рукой медленно, но уверенно надавливайте на поршень. Лекарство должно поступать равномерно. Некоторые препараты болезненны при введении, но нужно проявить настойчивость: слишком медленная инъекция создает дополнительный дискомфорт пациенту, но и слишком быстро вводить лекарство нельзя. Может образоваться желвак, часть препарата может просто вытечь на поверхность кожи.

Как вынуть шприц

Введя все содержимое шприца, возьмите ватный тампон (который вы оставляли поблизости). Прижмите им кожу в месте введения иглы. Уверенно потяните шприц на себя, прижимая тампоном место инъекции. Использованный шприц отложите в «грязную» тарелочку.

Промассируйте место укола ватным тампоном и оставьте его на коже на некоторое время. Не пугайтесь, если на коже выступила капля крови – каждый может задеть мелкий кровеносный сосуд. Крупных сосудов или нервов в этой части ягодицы нет.

Завершение инъекции

Соберите все использованные тампоны, шприц, части ампулы (их сразу нужно складывать на одну тарелочку) и выбросьте это все в мусорное ведро. Если вы не планируете оставаться рядом с пациентом – упаковку лекарства оставьте поблизости. Это делается для того, чтобы врач (если больному станет хуже) видел, какие препараты он уже получил.

Как делать уколы детям

Для маленьких пациентов лучше использовать шприцы маленького объема с тонкими иглами. В этом случае, вы можете взять более толстую – стерильную! – иглу от другого шприца, чтобы набирать ею лекарство. Подготовив шприц, снимите с него толстую иглу и наденьте (держа за колпачок) тонкую.

Место инъекции – то же: верхний внешний квадрант ягодицы. Отличие в том, что нужно не просто фиксировать кожу, а собрать мышцу в складку. Эта складка не должна быть очень «тонкой», захватите не только кожу, но и толщу мышц – тогда инъекция будет безболезненной.

Стандартная игла вводится на две трети длины или, если это специальная маленькая игла для уколов детям, - то почти полностью.

Если вам приходится делать инъекции ребенку – очень важно обеспечить его покой и безопасность. Подготавливайте все необходимое в тайне от маленького пациента, чтобы он не видел и не понял, что ему предстоит укол. Старайтесь не выдавать свое волнение: разговаривайте спокойно, шутите, спрашивайте что-нибудь у ребенка, чтобы максимально отвлечь его от происходящего.

Позовите еще одного взрослого человека, который поможет вам. Лучше, если один человек положит малыша к себе на колени на животик. Не стоит вцепляться в ребенка, передавая ему свой страх – но нужно положить на него руки так, чтобы, при необходимости, зафиксировать малыша.

Если вы ни разу не делали уколы, будет лучше, если вы сначала потренируетесь колоть взрослого человека или, по крайней мере, для нескольких первых инъекций вызовите медсестру. Пусть она научит вас, проконтролирует, как вы справляетесь.

Как сделать безболезненный укол

Несмотря на длинное описание данного процесса, все мы знаем, как быстро делают инъекции хорошие медсестры. Кроме того, им удается почти не причинить боли пациенту. И секрет прост: уверенность и отсутствие волнения.

Этого трудно добиться с первого же раза. Но к этому нужно стремиться. Вы можете тренировать исполнение каждой операции. Особенно важен момент укола.

Также, не забывайте о чистоте, о необходимости соблюдать максимальную стерильность. Лучше лишний раз протереть поверхность спиртом, чем не сделать этого. Внутримышечную инъекцию можно считать успешно завершенной, только когда вы утилизировали все, что использовали – ватки, иглы, шприцы, упаковки, перчатки, ампулы.

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло . Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше - одноразовым.

Тарелка . На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком - спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки . Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

В шприц набирают растворитель.
Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки . Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора . Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут - хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол - то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

Вымойте руки и тарелку.
Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
Помойте руки.
Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
Откройте упаковку со шприцем.
Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала - большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки - от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
Выбросьте использованные инструменты.
Вымойте руки.

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость - 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить - это всё устанавливает доктор, и только он.
Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция - это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

По правилам, внутримышечные подкожные инъекции должен делать обученный медицинский работник. Бывают случаи, когда нет возможности вызвать врача или посетить больницу, а принять лекарство необходимо. В таких ситуациях каждый должен знать, как ставить укол в ягодицу. Эти знания не будут вам обузой, а пригодиться могут в любую минуту. Узнав ценные советы и маленькие хитрости от профессионалов в этом деле, вы с легкостью поможете нуждающемуся и даже спасете жизнь человеку.

Подготовка к проведению инъекции

Существует ряд подготовительных манипуляций, которые необходимо выполнить перед внутримышечным вводом инъекции:

Первым делом необходимо тщательно вымыть руки моющим средством под теплой водой. Врачи рекомендуют намыливать и смывать несколько раз, чтобы имеющиеся микробы не попали на кожу больного. Если нет возможности проделать эту манипуляцию, разрешено воспользоваться антисептической салфеткой.
Верхнюю часть ампулы с лекарством протереть спиртовой или антисептической салфеткой: условия хранения препаратов не всегда стерильные.
Пальцем слегка постучать по верхушке ампулы, чтобы стряхнуть оставшийся раствор.
С помощью салфетки отломать колпачок (от себя) в месте, маркированном точкой или белой полоской, реже – на перегибе. Открытую ампулу поставить на чистый лоток или тарелку.
Взять шприц, соблюдая правила стерильности, открыть упаковку: произвести надрыв со стороны поршня, не касаясь иглы.
Достать шприц, вставить иглу.
Придерживая пальцами основание иглы, снять колпачок, погрузить ее в ампулу с раствором.
Оттягивая поршень, набрать лекарство. Перевернув шприц вверх, плавно выпустить пузырьки воздуха, надеть на иглу защитный колпачок.

В какую часть ягодицы ставить укол

Самый волнующий вопрос после подготовки шприца – как правильно ставить укол в ягодицу. Запрещено делать инъекцию, не обозначившись с местом введения иглы. Чтобы правильно сделать укол, необходимо с помощью воображения разделить ягодицу на четыре равные части. Введение иглы нужно производить в квадрат, который находится ближе к краю. Это очень важно: если колоть в любое другое место ягодицы, то могут быть такие последствия:

повреждение седалищного нерва;
приступы болевых ощущений;
исчезновение чувствительности бедра;
атрофия мышц.

Техника выполнения внутримышечной инъекции

Многие медсестры восхищают своим умением делать уколы быстро, без боли. Такое мастерство оттачивается годами и приходит с опытом. Как правильно ставить уколы в ягодицу? Следуя простым рекомендациям, каждый может научиться делать инъекции своим близким:

По правилам, во время процедуры ввода лекарства человек должен принять положение лежа, но если укол делается в экстремальной ситуации, срочно, то можно его сделать стоя.
Перед началом процедуры прощупайте ягодицу, чтобы исключить наличие уплотнений от предыдущих инъекций. Туда колоть нельзя: ощущения будут очень болезненные, а лекарственному раствору будет сложно разойтись по тканям из-за такого препятствия.
Протереть место спиртовой салфеткой. Площадь для ввода иглы обеззараживают, двигаясь от межъягодичной складки к краю. При этом не следует тереть с усилием. Продезинфицированное место должно полностью высохнуть.
Положив руку на ягодицу и тем самым ограничив квадрат для укола, быстро, но глубоко вводят иглу, чтобы от ее основания до кожи оставалось несколько миллиметров.
Надо немного потянуть клапан на себя, чтобы удостовериться, что игла не вонзилась в сосуд. Если шприцом набирается кровь, то укол следует переколоть, найдя другое место.
Надавливая на поршень шприца, ввести лекарство. Раствор необходимо вводить очень медленно. Иначе он будет разъединять ткани и может сформироваться гематома (синяк) и болезненные шишечки. Они могут рассасываться очень долгое время.
После этого достать иглу, прижать место укола спиртовой салфеткой, подержать, пока кровь не свернется.

Чтобы не испугать ребенка болезненной процедурой и не оставить негативные впечатления от уколов на всю жизнь, педиатрия делится некоторыми хитростями, как делать укол в попу малыша. Правила проведения внутримышечного ввода лекарства:

Перед вводом иглы с помощью двух пальцев растянуть кожу. Натягивая ткани, ввести инъекцию. Так ребенок не почувствует боль.
Отвлекающим маневром может послужить шлепок по попе и быстрое введение иглы. Когда рука находится на ягодице ребенка, вы контролируете степень напряженности мышц. Если человек напрягается, то этот момент опасен для ввода иглы: укол будет более болезненным.

Правила безопасности

Как колоть уколы в ягодицу, вы уже знаете. Есть еще один важный момент: по окончании процедуры все отработанные материалы должны подвергаться утилизации. В больнице существуют специальные боксы, где перчатки, иглы и салфетки обрабатываются дезинфицирующим средством, затем уничтожаются. В домашних условиях рекомендуется нарушить целостность иглы. Затем надо закрыть ее защитным колпачком и вместе со шприцом, ваткой и остатками ампулы выбросить так, чтобы до них не добрались маленькие дети.

Видеоуроки: как правильно делать укол в ягодицу

Подборка роликов о том, как правильно колоть уколы в ягодицу, будет полезна всем без исключения. Первое видео будет интересно тем, что женщина рассказывает, как научиться делать внутримышечную инъекцию. Просмотрите ролик и ценные рекомендации. Вы узнаете, как делать уколы внутримышечно. Второе видео поможет тем, у кого нет возможности воспользоваться помощью медработника или близкого человека. Девушка покажет, как сделать укол самому себе быстро и безболезненно. В ролике вы увидите, каким способом держать шприц, чтобы было удобно самостоятельно уколоть в мышцу лекарство.

Алгоритм внутримышечной инъекции

Как колоть самому себе

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло . Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше - одноразовым.

В шприц набирают растворитель.
Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
Набирают раствор обратно в шприц.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Шаг 3. Подготовьте место

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

Вымойте руки и тарелку.
Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
Помойте руки.
Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
Откройте упаковку со шприцем.
Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала - большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки - от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
Выбросьте использованные инструменты.
Вымойте руки.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Когда делать укол без специалистов нельзя

Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить - это всё устанавливает доктор, и только он.
Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция - это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Среди различных методов введения медицинских препаратов в организм человека внутримышечные инъекции находятся на втором месте (после таблетированных форм) по частоте использования. Это связано с тем, что техника выполнения таких уколов максимальна проста по сравнению с другими инъекциями, а введенное лекарство быстро поступает в кровь без развития многих побочных эффектов.

Известно, что при принятии некоторых таблеток (например, антибиотиков или противовоспалительных препаратов на основе диклофенака) оказывается раздражающее действие на желудок или угнетается размножение полезной микрофлоры кишечника, а при внутримышечном введении этих лекарств подобные побочные явления минимизируются.

Куда можно колоть лекарства для внутримышечного введения?

Лекарство вводится внутримышечно только в крупные мышцы - ягодичные, передне-боковую поверхность мышц бедра и дельтовидную мышцу плеча. Чаще всё-таки вводят в ногу или ягодицу. В мышцы плеча колют некоторые вакцины, а также лекарства первой помощи (обезболивающие, противошоковые) в чрезвычайных условиях, когда нет времени и возможности по-другому ввести препарат.

В большинстве случаев стараются делать укол внутримышечно в верхне-наружную часть ягодицы, поскольку в этой области толще всего мышечная ткань и меньше всего опасность задеть крупный нерв или кровеносный сосуд. Ягодичные мышцы имеют хорошо развитую капиллярную сеть, поэтому лекарство достаточно быстро поступает в общий кровоток.

Для выбора места введения препарата ягодицу мысленно делят на четыре части, выбирая верхне-наружную область. Затем приблизительно находят центр этой области (это обычно на 5-7 см ниже уровня выпирающих частей подвздошной кости) - это и будет точка предполагаемого укола.

Альтернативой ягодичной области при внутримышечных инъекциях выступает боковая широкая мышца бедра. К уколам в бедро прибегают, когда на обеих ягодицах образовались уплотнения из-за длительного курса лечения внутримышечными препаратами, или абсцессы вследствие неправильного введения лекарства в ягодицы. Также область бедра предпочитают многие из тех, кто делают уколы самому себе, ведь развернуть туловище к ягодице могут не все пациенты (особенно, когда нужен укол по поводу радикулита или ревматизма).

Поверхность бедра в этом случае более доступна для введения. Для выбора места укола нужно положить руку на передне-боковую поверхность бедра так, чтобы кончики пальцев касались коленки. Область бедренной мышцы под ладонью (ближе к запястью) и будет оптимальным местом введения лекарства. Колоть в бедро выше или ниже этого участка, а также сзади или с внутренней стороны ноги категорически запрещено из-за высокой опасности задеть крупные сосуды и нервы.

При выполнении укола ребенку или худощавому взрослому, чтобы быть уверенным, что игла попала именно в мышцу, перед инъекцией нужно собрать предполагаемую область введения в большую кожно-мышечную складку и прочувствовать мышцу под пальцами.

Как правильно выполнить внутримышечную инъекцию?

Необходимо использовать для внутримышечных уколов только одноразовые шприцы и иголки во избежание заражения инфекциями, передаваемыми с кровью (ВИЧ, гепатиты B, C, D). Шприц распаковывается непосредственно перед инъекцией, наконечник с иглы не снимается до момента вскрытия ампулы с лекарством.
Объем шприца выбирается исходя из объема вводимого лекарства, а также из места введения — при введении в бедро лучше использовать шприц 2,0-5,0 мл с тонкой иглой, при введении в ягодицы - 5,0 мл, а для людей с выраженным подкожно-жировым слоем - 10,0 мл. Более 10 мл лекарства вводить в мышцу не рекомендуется, чтобы не образовывались трудно рассасываемые инфильтраты.
Делать укол нужно чистыми, вымытыми антибактериальным мылом или обработанным дезинфицирующим средством руками и в пригодном для этого помещении. В домашних условиях наиболее подходящими являются места, где часто проводится влажная уборка, или нет источников пыли и грязи.
Рекомендуется ставить укол пациенту, находящемуся в положении лежа, чтобы мышцы ягодицы или бедра были максимально расслаблены. Если же приходится делать инъекцию стоя, то нужно убедиться, что нога, в которую будут колоть, не напряжена. Для этого ее нужно немного согнуть в колене и перенести вес тела на другую ногу.
Вскрыть ампулу с лекарством и набрать его в шприц. Готовый шприц держать в одной руке, а другой рукой обработать место предполагаемого укола в радиусе 5 см кусочком ваты, смоченным в медицинском спирте.

Ввести иглу быстрым движением перпендикулярно поверхности кожи в обработанное спиртом место на глубину 3-5 см (для ягодицы), или в направлении слегка под углом к коже на глубину 2-3 см (для бедра). Игла должна на 1/3 своей длины остаться над кожей, чтобы была возможность ее извлечь в случае ее облома. Медленно надавливая на поршень, ввести лекарство.
Если вводится масляный раствор, перед введением лекарства в мышцу нужно слегка потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что вы не попали в кровеносный сосуд. При возникновении резкой нетерпимой боли необходимо прекратить введение препарата и вытащить иглу.
После введения всего лекарства резким движением руки нужно вытащить иглу из мышцы в направлении, обратном введению, затем приложить к месту укола ватку, смоченную в спирте. Растирать и массировать место укола сразу после инъекции нельзя, потому что это может привести к микротравмам капилляров и неправильному всасыванию лекарства.
Надеть на использованную иглу колпачок, чтобы избежать случайного укола, снять иглу со шприца, вытащить поршень. Разобранный шприц выбросить в специальный контейнер или же мусорное ведро.

Выбором оптимальной формы введения медикаментов должен заниматься не сам пациент, а специалист с медицинским образованием, который в каждом конкретном случае решит, какой способ введения будет лучшим. Кроме того, при выполнении первых внутримышечных инъекций в домашних условиях постарайтесь пригласить медработника, чтобы он оценил правильность техники и исправил возможные ошибки в самостоятельно сделанных уколах.

Несмотря на простоту техники выполнения внутримышечных уколов, не стоит прибегать к ним необоснованно часто, особенно, если есть возможность получить то же самое лекарство в виде таблеток.